¿Qué es?
¿En qué consiste la Iridotomía Láser?
La Iridotomía Láser es la creación de una pequeña abertura en la periferia del iris utilizando láser Nd:YAG, que permite el paso directo de humor acuoso desde la cámara posterior a la anterior. Este procedimiento elimina el bloqueo pupilar y previene el cierre del ángulo iridocorneal.
En Eoftalmo realizamos iridotomía láser con equipos de precisión que permiten crear orificios de tamaño óptimo, estratégicamente ubicados para maximizar la efectividad mientras se minimiza el impacto visual y estético.
Aplicaciones
¿En qué casos está indicado?
Está indicada en casos de:
Procedimiento
¿Cómo se realiza la Iridotomía Láser?
Antes de iniciar, se realizan estudios completos incluyendo gonioscopia para evaluar la configuración del ángulo, tomografía del segmento anterior (UBM o OCT), tonometría, y evaluación del nervio óptico. Se identifica la presencia de bloqueo pupilar relativo y se evalúa la profundidad de la cámara anterior. Se administran colirios mióticos para reducir el grosor del iris.
La iridotomía láser en Eoftalmo se realiza con técnica estandarizada que ha demostrado ser altamente efectiva para prevenir crisis agudas de glaucoma de ángulo cerrado, con tasas de éxito superiores al 95% en casos apropiados.
Tras la anestesia tópica y aplicación de pilocarpina para contraer la pupila, se coloca una lente de contacto especial (lente de Abraham o Wise) que permite enfocar el láser y protege la córnea.
Se selecciona un sitio en la periferia del iris, preferiblemente entre las 11 y 1 horas, donde el iris sea más delgado y esté cubierto por el párpado superior. Se aplican pulsos de láser Nd:YAG de 2-8 mJ hasta crear una perforación completa que permita el paso de humor acuoso.
La perforación adecuada se confirma por la aparición de pigmento en la cámara anterior, la visualización de la cápsula anterior del cristalino a través del orificio, y la formación de burbujas de gas en la cámara anterior.
Se retira la lente de contacto, se instilan gotas antiinflamatorias e hipotensoras y se programa control en 1-2 horas para evaluar la presión intraocular.
Resultados
Qué esperarse del tratamiento
La iridotomía láser es inmediatamente efectiva en eliminar el bloqueo pupilar y prevenir el cierre angular. En casos de ángulo estrecho, se observa profundización de la cámara anterior y apertura del ángulo iridocorneal en la gonioscopia.
El procedimiento previene completamente las crisis agudas de glaucoma de ángulo cerrado en ojos susceptibles. En casos de glaucoma de ángulo cerrado crónico, puede detener la progresión aunque el daño previo del nervio óptico no es reversible.
Beneficios
Beneficios de la Iridotomía Láser
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